近年来，惠民保以参保条件宽松，不限投保年龄，不限既往症等优势，累计吸引全国超10%的人口参保。中再寿险“一城一策”创新推进惠民保并提供主要再保支持的同时，不断丰富服务举措，提升百姓理赔服务体验和理赔效率，积极推动重庆、包头等地医院、医保局开展“一站式”智能理赔系统建设。

　　惠民保即城市定制型补充商业医疗保险，与基本医保相衔接，具有“普惠性、微利性、保额高”等亲民特点，其参保条件宽松，不限投保年龄，不限既往症，契合了广大普通家庭、中低收入人群的需要，在提升基本医疗品质、满足多样性需求、降低医疗风险等方面的独特功能初步彰显。据公开数据显示，目前全国已有10%的人口参保，整体参保人群约有1.4亿人，成为参保规模最大的报销型商业健康险险种之一。

　　中再寿险积极服务健康中国战略，参与普惠金融实践，以实际行动做好普惠金融大文章。自2020年开展惠民保业务以来，通过数据、产品和技术优势推动惠民保项目在全国落地，与此同时，公司不断丰富服务举措，积极推动重庆、包头等地医院、医保局开展“一站式”智能理赔系统建设，提升百姓理赔服务体验和理赔效率。

　　中再寿险与包头市政府达成战略合作，深度参与重点民生工程“鹿城保”项目，在提供全面医疗保障覆盖的基础上，推动惠民保服务升级。“鹿城保”自2022年6月推出，坚持“惠民利民”理念，凭借“低保费、高保额、好服务”等特点得到了包头市民的广泛认可，2022年参保人数达43.42万，参保率达20%，在内蒙古自治区惠民保项目中参保率最高。“鹿城保”由中再寿险提供独家再保支持，2023年“鹿城保2.0”上线，产品迭代升级，在参保范围、保障内容、赔付比例、理赔服务等方面实现全面升级，特别是落地“一站式”理赔服务，实现了基本医疗保险与“鹿城保”理赔的“一站式”结算，方便参保群众报销，提升看病服务体验，促进多层次医疗保障体系加速融合，构筑起基本医疗保险与商业健康保险融合发展的新模式。

　　中再寿险联合镁信健康、人保财险，通过建设“一站式”理赔结算系统，打通医疗机构和保险公司的数据通道，实现与基本医保体系的无缝衔接，为参保群众提供“一站式”结算理赔服务，真正做到便民惠民。鹿城保“一站式”理赔结算系统提供直赔和快赔两种服务模式，患者就医时享受基本医疗保险和“鹿城保”赔付直接结算待遇。在直赔模式下，参保人入院扫码，出院实时结算完成赔付，只需支付扣除基本医保、大病保险、公务员报销等和“鹿城保”报销后剩余部分医疗费用即可出院，过程中不需要提供任何申请材料；在快赔模式下，参保人入院扫码，出院时正常进行医保结算，平台自动调取相关医疗数据，除身份证明和银行卡外无须提供其他索赔材料，经理赔人员审核后完成快速赔付并将保险金支付到参保人银行卡。依托“一站式”理赔结算系统，老百姓避免了繁琐的理赔手续，可及时高效地享受医疗保障待遇，就医体验得到了切实提升。　　

直赔、快赔模式示意图

　　（供稿：核保核赔部梁木盛、战略研究部袁梅）